以练为战，防患未然 | 我院开展中医科心肺骤停急救与针刺伤职业暴露应急演练

发布时间：2026-05-04

为进一步提升我院医务人员急危重症救治能力及职业安全防护水平，筑牢医疗质量与安全防线，近期，我院先后组织开展了中医科心肺骤停模拟训练和三病区医务人员针刺伤职业暴露应急演练。两场演练紧贴临床实际，以实战标准检验应急流程，以团队协作强化处置能力，取得了良好成效。

争分夺秒，中西医结合托起生命希望——中医科心肺骤停模拟训练

中医科患者往往年龄偏大、基础病多、病情变化快，心肺骤停风险不容忽视。本次模拟训练设定场景为：一名72岁男性患者，确诊慢性肺源性心脏病、冠心病、心功能不全及脑中风后遗症，在治疗室接受针灸治疗时突发意识丧失、呼吸心跳停止。

1、快速识别，果断呼救

巡视医生第一时间发现患者异常，轻拍重唤无反应，触摸颈动脉搏动消失，立即判定为心肺骤停，大声呼救“快来人！患者心跳呼吸停了！”，并同步启动科室应急响应。

2、团队协作，标准施救

在场医护人员迅速将患者平卧、解开衣领、清理气道，医生立即实施胸外心脏按压——定位胸骨中下1/3处，深度5-6cm，频率100-120次/分，保证胸廓充分回弹。按压与人工呼吸以循环操作，每5个循环更换按压人员，确保持续高质量CPR。

3、中医特色，辅助急救

结合患者“气虚血瘀、阳气暴脱”的辨证特点，中医师同步施以中医急救：取人中穴毫针强刺激，向上斜刺，捻转提插，开窍醒神、回阳救逆；同时针刺十宣穴点刺放血，辅助降低颅内压。中西医协同抢救，充分发挥了中医在急危重症中的独特优势。

4、复苏成功，无缝转诊

经过5个CPR循环后评估，患者颈动脉搏动恢复、自主呼吸出现、口唇面色转红、血氧饱和度升至90%以上，复苏初步成功。团队随即联系重症医学科，做好转运及后续治疗准备，并第一时间向家属客观、委婉告知病情，做好医患沟通。

整个演练过程紧张有序，从判断、呼救、按压、中医操作到转诊沟通，各环节衔接紧密，展现了中医科团队“急而不乱、分秒必争”的专业素养。

规范处置，为职业安全筑牢防线——医务人员针刺伤职业暴露应急演练

针刺伤是医务人员最常见的职业暴露之一，一旦发生，及时规范的处置是阻断感染的关键。本次演练模拟三病区一名护士为乙肝表面抗原阳性患者拔针后，不慎被污染针头刺伤手指。

1️⃣一挤二冲三消毒，第一时间自救

暴露护士立即停止操作，保持伤口下垂，从近心端向远心端轻轻挤压出血，随后用流动清水与肥皂水反复冲洗伤口1分钟以上，最后用0.5%聚维酮碘消毒并简单包扎。整套动作干脆利落，现场演示了针刺伤后的“黄金处理流程”。

2️⃣及时上报，快速评估

责任护士协助记录暴露时间、患者信息及暴露源情况，并立即上报护士长。护士长第一时间联系院感科，院感人员到达现场后，仔细核对暴露者个人信息、暴露方式、暴露级别及暴露源（乙肝表面抗原阳性），并查看暴露者乙肝抗体情况。

3️⃣精准预防，全程追踪

经评估，本次为“二级暴露”，暴露源为乙肝阳性。院感人员当场指导：立即检测暴露者乙肝五项，如抗体滴度不足，需在24小时内注射乙肝免疫球蛋白并补种乙肝疫苗。同时做好用药登记与知情告知。护士长对暴露护士进行心理安抚，消除紧张情绪，并告知后续按1个月、3个月、6个月复查乙肝五项，全程追踪结果，记录归档。

4️⃣全员掌握“四步法”

演练最后，全体人员再次温习针刺伤处置口诀——“一挤二冲三消毒四上报”，确保人人做到早处置、早上报、早预防。

以练为战，以练筑防

演练结束后，我院医疗院长吴伟东对两场演练进行了总结点评。吴伟东院长充分肯定了参演人员的快速反应、规范操作和团队协作精神，并指出：

“心肺骤停急救是‘生死时速’，每一秒都关乎患者生命。中医科在规范实施CPR的同时，创新融入中医急救技术，体现了中西医结合的特色优势，值得推广。而针刺伤职业暴露演练贴近临床实际，流程清晰、处置科学，提醒每一位医务人员时刻绷紧职业安全这根弦。全院各科室要以此次演练为契机，查找不足、优化流程，把应急能力训练常态化，真正把‘人民至上、生命至上’落到实处。”

以练为战，防患未然。我院将持续开展各类应急演练，不断提升医疗救治水平与职业安全保障能力，为患者提供更安全、更优质、更有温度的医疗服务。

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